Hepatitis B

La hepatitis B es la inflamación y posible daño posterior del hígado, debido a la infección por el virus de la hepatitis B (VHB)

  • FORMAS DE TRANSMISION.

    Transmisión Vertical. Hace referencia a la transmisión de la madre portadora del virus hacia su hijo en el momento del parto, siendo una forma grave de transmisión pues el 90% de los niños pueden quedar infectados.
    Transmisión horizontal.
    Sexual. Esta se presenta cuando hay contacto directo de piel y/o mucosas con semen o secreciones vaginales contaminadas con el virus. El riesgo de contagio lo determinan los comportamientos sexuales de la persona, como son el número de parejas, el uso o no de condón, la vía sexual, (el coito anal se asocia con mayor probabilidad de infección).
    Intrafamiliar.
    Es el contagio que se presenta de un portador crónico hacia los convivientes por vía NO sexual, ya sea por contacto directo de secreciones como saliva y /o sangre con pequeñas heridas en piel o mucosas y puede llevarse a cabo por contacto directo o principalmente al compartir utensilios de aseo como cepillos de dientes, máquinas de afeitar, instrumentos para el arreglo de uñas, etc.
    Percutánea.
    Es la relacionada con la exposición intravascular (venas), intramuscular, sub cutánea o epidérmica en aquellos grupos de personas que comparten jeringas, agujas o se realizan tatuajes o perforaciones en piel en sitios no acreditados, también incluye los accidentes que pueda tener el personal de salud con instrumentos contaminados.

  • SINTOMAS.

    La mayoría de personas que resultan infectadas, probablemente no experimenten inicialmente ningún síntoma. En un porcentaje menor de pacientes al cabo de días o semanas pueden presentar fiebre, dolores musculares, dolor de cabeza, inapetencia, fatiga fácil y tinte amarillo en piel y ojos con orina rojiza, los síntomas desparecen al cabo de algunas semanas y si su cuerpo combate eficientemente la infección la persona queda curada. Esto acurre en el 95% de los casos.
    Algunas personas no se liberan de la infección (5%) y esta se convierte en “CRONICA” (de mucho tiempo de evolución).
    Es posible que las personas con hepatitis B crónica no sientan síntomas y no sepan que están infectados. Con el tiempo aparecen síntomas producidos por el daño hepático que genero el virus, como es la cirrosis o sus complicaciones y/o cáncer del hígado.

  • DIAGNOSTICO.

    Se debe investigar la enfermedad en:
    - Personas que tengan factores de riesgo. (sexuales, drogadicción, tatuajes realizado en sitios no autorizados, etc.)
    - Personas con exámenes de laboratorio en los cuales se encuentren alteraciones de las pruebas hepáticas.
    - Personas que en una imagen ecográfica, o TAC o resonancia magnética encuentren alteraciones de la estructura hepática o masa.
    - Pacientes con diagnóstico de cirrosis de causa no clara.
    Existen pruebas de laboratorio a base de antígenos y anticuerpos que llevan al diagnóstico de la enfermedad, así como también pruebas que miden la cantidad del virus circulante que no solamente ayudan al diagnóstico sino también en el seguimiento durante el tratamiento. (carga viral)

  • TRATAMIENTO.

    La hepatitis aguda a menos que se grave (en caso de insuficiencia hepática), no requieren tratamiento.
    Los pacientes con hepatitis B crónica, cuando lo ameritan se tratan con medicamentos antivirales específicos o con interferón. Estos medicamentos en general disminuyen el virus y su replicación, haciéndolo en lo posible indetectable y ocasionalmente eliminándolo de la sangre de manera definitiva.
    Si la enfermedad progresa hacia la cirrosis, o aparecen complicaciones graves o cáncer se puede pensar en la realización de un trasplante hepático.
    Otras medidas adicionales en el tratamiento son:
    - Evitar el consumo de alcohol y drogas psicoactivas.
    - No compartir agujas ni jeringas.
    - Realizarse tatuajes o perforaciones de piel en sitios reconocidos y acreditados.
    - Utilizar sistemáticamente preservativo.
    - Consultar con su médico todos los medicamentos que use para evitar aquellos que pueden generar algún daño en el hígado.
    - Principalmente VACUNARSE CONTRA LA HEPATITIS B, que es la única medida efectiva para evitar la enfermedad.

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