balon-intragastrico

Balón Intragástrico.

Es un procedimiento endoscópico seguro, sin dolor, de bajo riesgo que ayuda a la reducción de peso en pacientes con sobrepeso y obesidad grado I

Introducción

La obesidad o excesiva acumulación de grasa en el organismo es considerada la pandemia del siglo XXI. Es un problema de salud pública que tiene serias implicaciones en la salud y en el bienestar de las personas. La OMS estima que hay más de 400 millones de obesos y 1600 millones de personas con sobrepeso, La última encuesta nacional de nutrición y salud en Colombia muestra que el 51% de la población entre 18 y 64 años de edad tienen sobrepeso y obesidad. La obesidad está entre las diez principales amenazas a la integridad de la salud mundial y una de las cinco principales enfermedades en países industrializados.

Para cuantificar el peso y la relación con enfermedades potencialmente mortales, se usa el IMC (índice de masa corporal), el cual se obtiene calculando la relación entre el peso y la talla en m2, y esta define el tipo de obesidad y los posibles tratamientos. Existen varios tipos de tratamientos, quirúrgicos y endoscópicos: Los quirúrgicos se utilizan en obesidad grado II y obesidad extrema. El procedimiento endoscópico conocido como balón intragástrico se utiliza para manejar el sobrepeso, la obesidad grado I y en algunos pacientes com obesidad grado II y obesidad extrema.

¿Qué es?

El balón intragástrico es un dispositivo de un material conocido como elastómero de silicona, suave pero a la vez resistente al ácido gástrico, que se introduce endoscópicamente.

EL balón intragástrico es un procedimiento endoscópico seguro, de bajo riesgo, que sirve para ayudar a la reducción de peso especialmente en pacientes con sobrepeso y obesidad grado I que no han podido perder peso con dieta ejercicio y otras terapias.

¿Para qué sirve?

El dispositivo, produce una sensación de llenura permanente y ocupa aproximadamente el 50% de la cavidad gástrica, lo cual genera en el paciente una reducción en la ingesta de alimentos, saciedad precoz y disminución del apetito, como consecuencia pérdida de peso. El balón se deja por un periodo de 10 meses. Después de cumplir el tiempo (10 meses), se debe extraer, debido a que el material se deteriora con los ácidos gástricos. Además el paciente debe tomar diariamente un medicamento conocido como inhibidor de bomba de protones, para proteger la mucosa gástrica y el material del dispositivo. Las indicaciones para su colocación son:

Pacientes con sobrepeso, obesidad grado I.
Pacientes con obesidad grado II, III o superobesidad en tránsito a cirugía bariatrica o cuando no se contemple la cirugía por alto riesgo quirúrgico.

¿Cómo se realiza?

El procedimiento se realiza en la sala de endoscopia, bajo sedación consciente suministrada por anestesiólogo.
La colocación del balón se realiza por endoscopia, se realiza endoscopia digestiva alta previa al procedimiento.
Si el paciente no presenta contraindicaciones, (como cirugías de estómago previas, úlceras gástricas o duodenales activas), se procede a introducir el dispositivo, vía orogástrica.
El balón se llena con una mezcla de solución salina y azul de metileno en un volumen que va desde los 500 hasta los 800 cc.
El procedimiento es ambulatorio.
Durante su permanencia en sala de recuperación se le coloca medicación intravenosa e hidratación.

Medicamentos y exámenes

Si Ud. viene tomando medicamentos para la tensión arterial no los suspenda, tómelos como lo hace habitualmente, con la mínima cantidad de agua posible.
Si Usted toma aspirina (asa) y/o anticoagulantes no los suspenda pero siempre informe a el médico gastroenterólogo que los esta tomando antes de la realización del examen.
Si Usted maneja inhaladores broncodilatadores no los suspenda.
Si usted toma medicación para la diabetes debe suspenderla mientras este en ayuno. No debe aplicarse insulina antes del examen, podrá hacerlo después del examen una vez haya iniciado su alimentación.
En todos los casos debe informar, en el momento de su procedimiento, a los médicos especialistas (anestesiólogo y gastroenterólogo) todos los medicamentos que está consumiendo.

Acompañantes

Debe asistir con un acompañante adulto que disponga de dos horas, tiempo que puede demorar todo el proceso.

El día de su examen

Asistir con ropa cómoda.
Favor llegar 10 minutos antes de la hora de su cita.
Favor no traer esmalte en las uñas.
Por favor evite traer joyas y artículos de valor.
No podrá conducir después del examen.

Duración del procedimiento.	Tiempo en sala de recuperación.	Tiempo para la completa recuperación.
Su duración es de 10 a 20 min.	El paciente permanece entre 45 min y 1 hora en recuperación.	Usted no podrá conducir, manejar maquinaria, ni realizar actividades de alta precisión durante las 4 horas posteriores a su examen.

¿Qué riesgos tiene?

Las complicaciones de este procedimiento son infrecuentes sinembargo, el paciente debe estar alerta y consultar a su médico, ante los siguientes síntomas:

Vómito persistente.
Dolor intolerable.
Deposiciones color azul o negro.

Las complicaciones descritas son:

Intolerancia al balón (2% de los casos aprox).
Úlcera gástrica (0.3% de los casos aprox).
Perforación gástrica (0.2% de los casos aprox).

El balón puede durar en la cavidad gástrica de 8 a 10 meses, finalizado este período de tiempo se deberá retirar, de otro modo puede desinflarse (deflación) y producir obstrucción intestinal. Usted debe contactar a su Gastroenterólogo, a los números que le serán indicados por el profesional, en caso de: