Sigmoidoscopia
El colon sigmoide es la parte final del colon, se une al recto, su nombre se debe a que tiene forma de S, su función es absorber agua, electrolitos y almacenar residuos.
La sigmoidoscopia flexible, rectosigmoidoscopia o simplemente rectoscopia, es el examen del recubrimiento interno de la última parte de colon (sigmoide), del recto y canal anal, se realiza empleando un tubo flexible con una cámara de video en su extremo distal el cual se introduce a través del recto. Es el mismo equipo utilizado en la colonoscopia, lo único que los diferencia es la extensión del estudio. La insuflación de aire permite examinar mejor la mucosa colonica pero también es la causa de la distensión y los cólicos leves percibidos por el paciente los cuales ceden una vez el aire es expulsado por el canal anal.
La sigmoidoscopia flexible, esta indicada en la evaluación de:
- Hemorroides
- Sangrado rectal
- Diarrea aguda persistente
- Dolor rectal
- Cambios de hábito intestinal
- Enfermedad inflamatoria intestinal
El procedimiento es realizado en una sala especial con todas las condiciones de seguridad, privacidad y comodidad requeridas.
- El paciente se coloca de costado sobre su lado izquierdo con las rodillas dobladas hacia eltórax.
- Primero, el médico efectúa un tacto rectal para verificar si existe alguna obstrucción y confirmar que la preparación ha sido la adecuada.
- Luego, se inserta el colonoscopio realizando el estudio de la mucosa durante la entrada y salida del equipo.
- Como en todos los estudios endoscópicos se puede tomar biopsias las cuales no representan ninguna molestia adicional para el paciente.
| Duración del procedimiento. | Tiempo en sala de recuperación. | Tiempo para la completa recuperación. |
| En general no requiere sedación y su duración es inferior a 10 minutos. | Sin sedación no requiere sala de recuperación. Con sedación entre 20 y 40 minutos. | Si el examen es con sedación, usted no podrá conducir, manejar maquinaria, ni realizar actividades de alta precisión durante las 4 horas posteriores a su examen. |
Entregaremos por escrito, en papel o por correo electrónico, un documento detallado con la metodología que debe seguir de preparación para la sigmoidoscopia, la cual resumimos a continuación.
- El día anterior al examen
- La adecuada preparación es fundamental para el éxito del estudio. Dieta líquida 24 horas antes del examen (jugos sin leche, consomé o aromáticas).
- Realizar dos lavados rectales con (enema travad) uno la noche anterior al examen y otro dos horas antes del examen, se debe retener por mínimo 10 minutos.
- El día del examen
- Llegar con 10 minutos de antelación.
- Traer su documentos de identidad y carné de salud.
- En caso de que su procedimiento se haga a través de su aseguradora deberá traer la autorización expedida por esta, vigente y dirigida a Gastromedicall.
- El paciente debe informar sobre la presencia de enfermedades de corazón, pulmón o riñones y sobre la ingesta de algún medicamento especial pues esto puede influir sobre el tipo de preparación utilizada.
- No traer esmalte en las uñas.
- Asistir con ropa cómoda, sin joyas ni objetos de valor.
Si el paciente tiene autorizada la sedación, o desea solicitarla, debe venir con un acompañante, ya que no podrá conducir vehículos y sus reflejos se pueden ver afectados. Agradecemos acudir con un solo acompañante (mayor de edad), lo anterior para su propia comodidad y por disponibilidad de la sala de espera.
El paciente debe leer el Consentimiento Informado para sigmoidoscopia que le será entregado, en el cual se le aclararan las indicaciones del examen, las contraindicaciones, eventuales complicaciones y cualquier inquietud sobre el examen que va a realizársele, Este consentimiento deberá ser firmado por el paciente antes de iniciar el procedimiento.
Recomendaciones para después del examen
Después de su examen entregaremos, por escrito, un documento detallado con las recomendaciones que debe seguir posteriores a su Sigmoidoscopia, las cuales resumimos a continuación. Después del examen el paciente puede experimentar sensación de distensión abdominal por el aire introducido a través del sigmoidoscopio y leves cólicos abdominales estas sensaciones pasarán rápidamente cuando se evacuen los gases. El paciente podrá comer y reanudar sus actividades normales después de abandonar el consultorio. Le entregaremos los reportes del procedimiento ese mismo día. Sin embargo, los resultados de las biopsias demoran varios días. Recuerde programar una cita con su especialista para el análisis de los resultados de sus exámenes y el diseño del plan de manejo pertinente.La sigmoidoscopia flexible es un procedimiento seguro. Las complicaciones son poco frecuentes, pero existe un leve riesgo de perforación intestinal y sangrado en los sitios de la biopsia.
En presencia de:- Dolor abdominal severo.
- Fiebre
- Escalofríos
- Sangrado rectal importante.
El paciente debe comunícarse con su médico o acudir a un servicio de urgencias.
